Сейчас вроде словом психолог никого не удивишь, вроде и в западных фильмах повсюду психотерапевты и даже в российских сериалах они появляться стали. И вроде все приблизительно знают ( должны знать?) «что это такое и с чем его едят».
Но вот когда речь об этом заходит в личном общении или если это напрямую касается самого человеку почему-то очень часто бывает негативная реакция(«я что больной, чтобы идти к психологу» ). Или всплывают какие-то карикатурные представления о психологе как о мега-монстре с рентгеновским взглядом («читающем человека, как открытую книгу») и гипнотизирующем все вокруг , а то и вовсе предтавляется извращенец, пытающийся все истолковать через сексуальные желания и бессознательное.
Очень часто такие заблуждения возникают из-за смешения психологии, психиатрии и психотерапии; точно так же отождествляются между собой профессии психолога, психотерапевта, психиатра, психоаналитика.
Мое психологическое сердце этого не выдержало и решила как смогу немного рассказать что же это такое и как их отличать. Получилось довольно много, и может что-то не очень понятно . Но если будет интересно и еще какие вопросы возникнут- задавайте, постараюсь ответить .
Итак, для начала попробую как-то разделить между собой 3 основные сферы с корнем «псих»- психологии, психиатрии и психотерапии
Психиатрия – область медицины, занимающаяся лечением психических расстройств, а психиатр - это врач, имеющий медицинское образование и прошедший специализацию в области психиатрии. Особо отмечу, что только он имеет право ставить психиатрический диагноз и назначать медикаментозное лечение. Помощь психиатора нужна людям страдающим психическим заболеванием (не путать с психологическими проблемами!)
Психология (если взять наиболее простое и обобщенное определение)- наука занимающаяся изучением закономерностей, механизмов и фактов психической жизни человека и животных. Отраслями психологии являются: социальная психология, детская психология, педагогическая психология, возрастная психология, психология труда, патопсихология, нейропсихология и т.д. Соответственно психолог- это человек, имеющий психологическое образование. Он может заниматься исследованиями, психологической диагностикой, используя свои знания может работать в различных прикладных областях(медицина, образование, политика, реклама, менеджмент и т.д.).
Упомянутое медицинское и психологическое образование, по сути, это только база, дающая возможность обучаться тому или иному направлению психотерапии.
Дать определение самой психотерапии довольно сложно (только на данный момент существует более 400 определений).. Если попытаться в наиболее общем виде, скажем так Психотерапия- это система специально организованных психологических воздействий/взаимодействий/, направленная на оказание психологической помощи.
С термином психотерапия и психотерапевт есть еще одна «загогулина».
В отношении психологического аспекта психотерапии сфера компетенции врача и психолога, а так же и процесс оказания психологической помощи совпадают. Т.е. на практике оба, используют одни и те же психологические средства в своей работе, осуществляют одну и ту же деятельность.
Однако, в отличии от западной традиции (в которой психотерапия представляет собой отдельную профессию) по Российским стандартам, психотерапевтом у нас может называться только человек имеющий медицинское образование, т.е. врач. Психолог же, точно так же занимающийся психотерапией, используя те же самые психологические средства психотерапевтического воздействия, по закону не имеет права называть себя психотерапевтом (поэтому, как правило, это заменяется на психолога-консультанта).
Надеюсь с профессиями немного разобрались , теперь пару слов уже непосредственно о психотерапии.
Как уже было сказано психотерапия одновременно тесно связано с 2 различными областями - медициной и психологией- которые часто конкурируют между собой за право определять специфику этой деятельности.
В связи с такой ситуации на данный момент выделяются две существенно отличающиеся модели психотерапии – медицинская(или клиническая) модель и психологическая модель.
Попробую описать, чем отличается психотерапевт, который работает как врач клиницист, и психотерапевт, который работает как психолог? (далее с цитатами)
«Понять это различие можно лучше всего не по форме и даже не по содержанию работы, а по той предельной цели, которую она преследует.
Психотерапия - это, прежде всего, лечение и, следовательно, как всякое лечение в качестве своей конечной цели предполагает излечение пациента от болезни (или ее предупреждение) - т.е. здоровье, психическое здоровье.
В медицине предельной целью является здоровье, а если речь идет о психотерапии, то — психическое здоровье. В рамках медицинской парадигмы психическое здоровье может быть определено только негативно, как отсутствие психопатологических синдромов, и процесс лечения есть их устранение.
Что, собственно, делает врач? Он борется с болезнью,страданием, он должен «подавить», «устранить», «уничтожить» и т. д. задача врача — избавить человека от страдания, и он уничтожает страдание-боль, как врага».
В соответствии с медицинской моделью, фокус внимания врача сосредоточен не на пациенте как таковом, а на проявлениях его болезни. При этом сохраняются классические отношения "врач - пациент", когда психотерапевт –это эксперт, знающий как будет лучше, активно воздействующий на пассивный объект-т.е. пациента, который должен слушаться и старательно выполнять инструкции.
Например, к этой модели тяготеют суггестивные(т.е. внушающие, гипнотические) методы, техники манипулирующие сознанием( пресловутое НЛП, например), методы рациональной и разъяснительной психотерапии и т.д. (Наглядным живым примером психотерапевта работающего преимущественно в медицинской модели, может служить, нынче крайне известный доктор Курпатов, которого счастливые обладатели московского телеканала «Домашний» могут наблюдать ежедневно)
---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
Совершенно иная модель условно названная психологической.
«Предельной целью этой модели является достижение личностного здоровья. Очевидно, что личностное здоровье и психическое здоровье (в медицинском смысле) не совпадают между собой.
Личностное здоровье - это результат, порой мучительного, поиска своего подлинного места в жизни и мире, осознания своих уникальных жизненных смыслов и действительных ценностей, преодоления препятствий на пути реализации этих смыслов и ценностей.
Так же как и врач- клиницист, психолог тоже имеет дело со страданием, но он понимает страдание совершенно иначе.
Если врач видит в страдании врага, с которым он борется и в идеальном случае побеждает, уничтожает его, то психолог-психотерапевт видит страдание как неотъемлемый аспект существования человека в мире, как переживание критической жизненной ситуации человеком, который испытывает мучительный внутренний разлад с самим собой (вследствие внутриличностных мотивационно-смысловых противоречий) и/или с миром, который столкнулся с невозможностью добиться реализации каких-то жизненно важных целей, который ощущает потерю осмысленности своего существования и т.д. Он понимает его как пере-живание (Василюк, 1984), как некую работу души.
Соответственно, задача психолога совсем не в том, чтобы устранить это пере-живание, а в том, чтобы помочь ему конструктивно осуществить внутреннюю работу по смысловой перестройке жизненного мира - деятельность по производству новых смыслов, способных открыть его к миру, устремить к реализации его жизненных целей. Можно сказать, что психолог осуществляет задачу некоего проводника, "сталкера" в трудном "путешествии" пациента в "центр себя" - мир личностных смыслов и ценностей.
Очевидно, что в такой модели совсем иначе строятся и отношения между ними. Это искренние равноправные, партнерские отношения. Тут встречаются не «субъект и объект», а две уникальные равноценные Личности, и центральным становится не воздействие, а Диалог.
«Психотерапевт не навязывает клиенту свих представлений о том, что для него лучше, не ставит ему заранее намеченных целей и не осуществляет внешнее руководство и направление его движения. Вместо этого психотерапевт сопровождает клиента в его поиске, проявляя чувствительность и выражая свое понимание переживаний клиента, и помогает ему осознавать ранее заблокированные и недоступные стороны своего опыта».
Проще говоря, такая терапия это возможность как-то осознать, пережить, принять, обсудить какие-то личностные сложности, вопросы, переживания(причем не обязательно негативные, это может быть и какой-то новый опыт, который трудно самому осознать), в безопасной, доброжелательной атмосфере с нейтральным человеком, который искренне будет пытаться понять именно тебя, твои чувства, мысли переживания, что они значат в твоей жизни.
К этой модели принадлежат прежде всего экзистенциально-гуманистическое, клиент-центрированное(или личностно-ориентированное) направления психотерапии.
К промежуточным вариантам, которые в зависимости от конкретной школы, могут в большей степени быть ориентированны на первую или вторую модель, можно отнести психоаналитическую и бихевиорально-когнитивную психотерапию.
Естественно вышеперечисленное это теоретические принципы, и насколько это воплощается на практике, во многом зависит от индивидуальных особенностей конкретного психотерапевта.
Ну и оптимистическое завершение
В жизни каждого человека бывают психологические сложности, с которыми мы сами не можем справиться, либо мы хотим как-то внутренне расти и развиваться. но не очень представляем как, и психотерапия одна из возможностей получить такую помощь.
И это вовсе не слабость, не признак болезни или неполноценности, и не особый героизм(хотя само по себе обращение за помощью и может требовать определенного мужества)- а просто один из способов нормального взрослого человека решать свои проблемы, он может вам подойти, а может и нет.
И если вдруг возникла сложная ситуация то почему бы не попробовать
