Уход за зубами

[Malinka]

Боярский порошок

На Руси зубы издревле чистили березовым или липовым углем. В некоторых областях предпочтение отдавалось сосновой или еловой смоле.

С вступлением на престол Петра Первого все изменилось. Царь приказал своим боярам чистить зубы мелом. Он наносился на эмаль, а потом та полировалась чистой тряпочкой. Так чистили зубы более столетия.

Потом стали появляться зубные порошки. Их основным компонентом был мел, к которому добавлялись другие вещества: мыло, растертая в порошок древесная смола. Позже – уже в XIX веке – в списке ингредиентов появилась бура. Ну, а для улучшения вкуса добавлялся глицерин.

Универсального рецепта зубного порошка в те годы не существовало. Каждый аптекарь готовил свой состав. Стоило такое средство недешево, поэтому покупатели были людьми зажиточными. Они пользовались и зубным порошком, и зубными щетками. Людям с более скромным доходом приходилось чистить зубы по старинке – углем. Так продолжалось очень долго – вплоть до ХХ века.

В 1897 году профессор Бауме написал свое знаменитое «Руководство по зубным болезням». В нем есть такие строки: «В настоящее время многими профанами употребляется только липовый уголь; однако врачами порошок этот совершенно оставлен, так как он очень жесткий и с течением времени сильно портит эмаль. Кроме того, угольный порошок внедряется в десну и образует там синюю кайму и пятна, остающиеся долгое время».

Темные десны были не только косметическим дефектом, но и показателем финансового неблагополучия. Поэтому все больше и больше людей отдавали предпочтение зубному порошку. Тем не менее его внедрение в повседневную жизнь очень затянулось. В этом отношении Россия отстала от других цивилизованных стран как минимум лет на тридцать. Эта дистанция стала ещё заметнее, когда дело дошло до зубной пасты. В нашей стране она появилась на полстолетия позднее, чем в Америке.

[Malinka]

Защитный фтор

В США была выпущена первая профилактическая паста. Здесь пальму первенства перехватили ученые все той же фирмы Colgate-Palmolive.

Именно в ее лабораториях были проведены исследования, и специалисты доказали, что фтор защищает зубы от кариеса. Так был изобретен и запатентован «Fluoristate». Он вошел в состав первой в мире профилактической пасты, которая была выпущена в 1955 году и называлась «Crest with Fluoristate». Несколько лет она была единственной в своем роде, но потом появилось множество паст со фтором других фирм.

До Советского Союза эта тенденция дошла намного позже. За границей уже стали использовать не только фтор, но и кальций. А наши фабрики только-только освоили выпуск фтористых паст. В России развитие гигиены полости рта постоянно отставало от такового в Европе или Америке.

Духи для полоскания

Впервые зубной эликсир появился в XVIII веке при французском дворе. Придворные полоскали рот отваром цедры и мяты. Иногда в этот отвар добавлялись духи. Это свидетельствует о том, что людей сильно волновала эстетическая сторона вопроса. О профилактике заболеваний зубов в то время никто не задумывался. Так продолжалось до 60-х годов прошлого столетия, когда стали использовать фтор. Так появились первые противокариозные эликсиры.

Потом были изобретены наиболее эффективные противовоспалительные ополаскиватели. В состав некоторых из них входили антибактериальные вещества – например, триклозан. В свое время он вызвал настоящий раскол в стоматологическом мире. Одни специалисты утверждали, что триклозан – это совершенно безобидная добавка, которая приносит лишь пользу. Другие говорили о вероятности дисбактериоза ротовой полости, потому что, по их мнению, триклозан убивает не только «плохие», но и «хорошие» микроорганизмы. Диспуты по этому вопросу тянулись годами.

К настоящему моменту спорщики сошлись на том, что использовать ополаскиватели с триклозаном можно, но только не постоянно. Идеально – в течение двух недель. Не больше.

[Malinka]

Секреты красивой улыбки

От чего зависит, чтобы пломба стояла долго и не темнела? Можно ли изменить форму зубов? Можно ли остановить процесс пародонтита? Можно, если отправиться к специалисту, владеющему последними технологиями. О них рассказывает стоматолог Дмитрий Ланцет.

- Пару лет назад доктор убедил меня поставить светоотверждаемую пломбу на передний зуб: не потемнеет и стоять будет долго. А теперь я стесняюсь улыбаться - впереди на зубе темное пятно.

- Сегодня для этих случаев есть новые материалы так называемого двойного преломления - их еще называют "хамелеон" - они отражают самый яркий свет. Держатся такие пломбы очень долго: по принципу молекулярной фиксации материал проникает глубоко в ткань зуба. А чтобы пломба не потемнела, ее необходимо грамотно поставить. Врач должен трудиться над вашей пломбой не менее 40 минут, преломляя крошечные порции материала при разных направлениях света. Это очень важный момент, от которого зависит длительность службы и сохранение цвета пломбы.

Ответственность врача повышается, если речь идет о пломбе,соприкасающейся с краем десны. Здесь необходимо сначала положить материал, который не боится влаги и будет надежно защищать реставрационную систему от постоянного разрушающего действия налета, вызывающего кариес. Эта методика получила название сэндвич-системы, поскольку между десной и зубом прокладывается граница, предупреждающая непосредственный контакт. И только потом ставят прокладки, защищающие пульпу. Кстати, сегодня применяют прокладки, содержащие в небольших количествах фтор, предотвращающий вторичный кариес.

- Не опасен ли такой постоянный источник фтора? Ведь он вреден при длительном применении?

- Это неопасное для всего организма количество, а для зуба такая прокладка имеет только положительное значение. Кроме того, сэндвич-система не только изолирует зуб от влаги десневого края, но и помогает всей пломбе амортизировать, не расшатывать оставшуюся часть корня и не создавать напряжения на эмаль и дентин при жевании. Поэтому если речь идет о пломбе в пришеечной области, предпочтение следует отдать сэндвич-системе. От этого зависит длительность службы реставрационной системы.

Кстати, если речь идет о сохранении зуба, не соглашайтесь сразу на коронку как на единственный способ решения проблемы. Есть новая методика, позволяющая долгие годы сохранять пораженный зуб. Это виниры, или ламинаты, как их называют за рубежом. В случае, если зуб поврежден в передней, видимой части, эту часть зубной ткани дополняют материалом. Это может быть пломбировочный материал двойного преломления света, который врач изготавливает непосредственно на приеме. Либо снимается слепок и делается керамическая часть зуба, которая прикрепляется на поврежденную часть стоматологическим цементом или специальным клеем. Отреставрированный зуб при этом ничем не отличается от собственных. Ничто не должно давить на сам зуб, десну, стоящие рядом зубы. Если анатомическая форма восстановлена точно, зуб будет служить долгие годы.

[Malinka]

- С пломбами и винирами понятно. А чем винир отличается от вкладки? Или вкладки теперь неактуальны?

- Винир по сути тоже вкладка. Но вкладки ставят больше на жевательные зубы, где не важен эстетический эффект. Вкладка из металла, а раньше ее делали из золота, более прочный элемент зуба, но современные материалы ничуть не уступают ей по прочности. В некоторых случаях вкладка эффективнее пломбы: она не дает усадки, позволяет создать совершенно незаметный контакт между зубами, позволяет зубу амортизировать. "Недостаток" вкладки - высокая цена плюс не одно, а несколько посещений стоматолога. Подчеркну - опытного, поскольку поставить грамотно вкладку может только высококлассный врач, тонко владеющий техникой протезирования. В ситуациях с истонченными стенками зуба вкладка является единственным способом сохранить зуб. Вообще, чтобы сохранить зубы, есть много способов, и при первом посещении вы просто обязаны обсудить с врачом все варианты, а для этого их надо знать. Например, что вы знаете об ортодонтии?

- У многих людей уже с детства не хватает жевательных зубов. Нехватка крупных зубов создает дискомфорт и вероятность целого букета заболеваний. Ортопед в таком случае обтачивает соседние зубы и делает банальный мостовидный протез. Врач-ортодонт решает проблему с наименьшими потерями для пациента: накладывает брекет-систему и зубы со временем перемещаются в кости, сокращая расстояние до необходимого. Без травм, сохраняя целостность. Брекеты - это крошечные пластинки с отверстиями, которые крепятся на зуб.

Через них пропускается тонкая нить-дуга, которая постепенно, в течение нескольких месяцев или даже года-двух, в зависимости от задачи, перемещает зубы в нужном направлении до тех пор, пока они не займут идеального положения. Дуга имеет память формы, запрограммирована на идеальную форму и создает красивую улыбку. Создавая точно дозированную нагрузку, брекет-система работает постоянно и незаметно. Такой способ исправлять стоматологические дефекты не только комфортен и безопасен для пациента, но и помогает избежать протезирования. Единственный минус брекет-системы - длительность лечения, но как иначе переместить зуб?

[Malinka]

- А кариес? Нет ли опасности возникновения кариеса под брекет-пластинками?

- Они прикрепляются к зубу так плотно, что никакого зазора нет и налет, виновник возникновения кариеса, не может проникнуть между зубом и пластинкой. Есть и специальные зубные щетки для тех, кто носит брекет-систему, - они позволяют чистить зубы более тщательно. А что касается профилактики кариеса, я бы рекомендовал раз в полгода проводить эффективную чистку в стоматологическом кабинете. Это комфортная и безопасная процедура Air-Flow: под давлением струей из воды и тонких неабразивных частиц врач снимает налет и обрабатывает зубные карманы и грануляции. Способ неконтактный, а значит, безопасный. Зубы после такой чистки становятся белее и выглядят более эстетично.

- Все это касается нетравмированных зубов. А если оголилась часть зуба под коронкой из металлокерамики? Есть ли какой-нибудь новый материал для ремонта?

- Если зуб виден из-под коронки, то она подлежит замене. Никакой другой материал лучше металлокерамики не передает цвет и фактуру зубной ткани. Другое дело, что металлический каркас действительно может проступать сквозь керамику и эстетический эффект нарушается. Поэтому мы делаем изделие, где не доводим металл до шейки зуба, или вовсе без металла. Правда, на отдельный зуб можно поставить коронку и без каркаса и тогда зуб будет выглядеть идеально. Но только на один-два зуба. Потому что на мост, объединяющий несколько зубов, давление слишком большое и керамика без поддержки металла сломается. Однако и здесь возможны компромиссы: умелый доктор поставит вам комплексный протез: там, где давление на зуб большое, металл будет укреплять керамику до самого края десны, а там, где соприкосновение края коронки и десны особенно заметно, на передних зубах, керамика будет соприкасаться непосредственно с десной, что выглядит эстетичнее, а эффект сохранится с течением времени.

Но бывает и так, что металлокерамический зуб красиво смотрится, а жевать им невозможно. Как предотвратить травмирование десны?

- Во время примерки протеза надо не стесняться обращать внимание врача на ваши ощущения. Не торопитесь, дождитесь момента, когда сможете точно сформулировать свои ощущения и высказать их врачу. Нельзя, чтобы конструкция давила на десну в момент примерки, иначе протез будет расшатывать десну. Это особенно важно для тех, кто страдает пародонтитом. Тогда процесс расшатывания зубов пойдет быстрее. Протезирование при пародонтите особенно требовательно к точности и атравматичности изделия.

[Malinka]

- Моей родственнице врач даже отказался ставить коронки на зубы, пораженные пародонтитом, - мол, не будут стоять. Это правда?

- Это вопрос выбора врача. Подвижные зубы можно укрепить и стабилизировать процесс расшатывания. Методика шинирования известна еще со времен фараонов. Но сейчас и в ней появились тонкости, обеспечивающие эффективность и комфорт для пациента. Необязательно обтачивать зубы и надевать на них коронки, как это делалось раньше. Полезнее оставить зубы в целостности и поставить прочную полимерную скрепляющую пластинку. Она крепится с внутренней стороны, имеет цвет зубов и абсолютно не видна. Такая методика является спасительной для тех, кто страдает от пародонтита.

- В каждом конкретном случае есть несколько способов решения проблемы. От чего зависит выбор?

- Чем большим количеством методик владеет клиника - тем больше выбор. В солидной клинике, дорожащей репутацией, консультации проводят квалифицированно и времени на них не жалеют: важно помочь пациенту принять правильное решение. А чтобы не ошибиться в выборе клиники, с порога обращайте внимание и на чистоту - она должна быть идеальной. В полости рта существует система микробного равновесия, т. е. полость рта нестерильна, но вносить туда что-либо извне мы не вправе. Именно поэтому, кроме трехступенчатой системы контроля стерилизации и системы Анти-СПИД, Антигепатит, мы храним стерильные инструменты запечатанными в стерильные крафт-пакеты, которые вскрываются только непосредственно перед работой в присутствии пациента. Это очень важно. Стерилизация полостей зубов перед пломбированием - необходимый элемент грамотного лечения.

[Nikkitta]

а я слышала что паста особо никакой роли для здоровья зубов при их чистке не играет просто отбеливает или аромат какой-то, а так главное щеткой чаще чистить, даже без пасты!

[ashot1]

Если не ошибаюсь..

То щётка очищает..

А паста укреляет при помощи фтора ,улучшает дыхание и не помню убивает бакерии вроде

[Nikkitta]

вот и я о том же чтобы кариес не прописался на ваших зубах - чистите зубы после приема пищи, особенно после опасной для зубов (типа сладкого)

[ONYX]

Вы не совсем правы, паста имеет огромное значение! Щетке же отводиться меньшее роль, в основном их модификация преследует улучшение их функциональных свойств. Паста защищает ваши зубы от кариеса, укрепляет эмаль, отбеливает,лечит десна, влияет на многие показатели полости рта. Не стоит забывать и о ополаскивателях, флоссах (зубных нитях), зубных ванночках и т.д. Только в совокупности всех этих средств можно добиться здоровья зубов, или как минимум не потерять его

[Malinka]

Бальзам против кариеса: что нужно знать о зубных эликсирах

В аптеках сейчас продается огромное количество полосканий для полости рта. Как в них разобраться?

Советует кандидат медицинских наук, врач-стоматолог Ирина Владимировна Кобиясова.

Бальзам против кариеса

Специалисты делят все зубные эликсиры на две большие группы: противокариозные и противовоспалительные. В состав первых входят ионы кальция или фтора. Эти элементы улучшают минерализацию зуба, укрепляют эмаль и предохраняют ее от разрушения. Частота использования таких ополаскивателей зависит от концентрации лечебного вещества. Например, бальзамом, содержащим 0,05% фтористых соединений, можно пользоваться ежедневно в течение всего года. А если в состав средства входит более 0,2% фторидов, то для достижения профилактического эффекта вполне достаточно одного полоскания в неделю.

Хорошим противокариозным эффектом обладает эликсир "Sensitive", содержащий в своем составе фторид олова. Данное соединение не только препятствует разрушению эмали, но и уменьшает повышенную чувствительность зубов. Это полоскание прекрасно подходит тем людям, которые болезненно реагируют на перепады температуры или кислую пищу.

Хорошие результаты дают ополаскиватели "Оксигенол" производства финской фирмы "Бергенхейм". Она выпускает две разновидности эликсиров - "Оксиген Ксилит" и "Оксиген Антиплак". Первый обладает только противокариозной активностью. А вот второй еще и уменьшает образование зубного налета.

Замечательно защищают эмаль ополаскиватели фирмы Colgate, которые помимо фтористых веществ содержат различные обеззараживающие вещества.

Надо сказать, что в использовании антикариозных бальзамов есть два существенных нюанса. Во-первых, полоскание нужно проводить после чистки зубов. Только тогда ионы фтора и кальция смогут как следует закрепиться на поверхности зуба и беспрепятственно проникнуть в его поверхностные слои. В противном случае бактериальная пленка "оттолкнет" эти лекарственные вещества.

Во-вторых, было доказано, что кальций и фтор усваиваются зубами не сразу. На их "внедрение" в эмаль требуется не менее 2-2,5 минуты. Отсюда вытекает логический вывод: для того чтобы эти элементы оказали необходимое действие, полоскать нужно несколько минут. При этом надо несколько раз с силой процедить бальзам через зубы. Такой прием помогает "омыть" две контактные стороны, которые соприкасаются с соседними зубами. Эти скрытые от взгляда поверхности являются самыми труднодоступными и самыми опасными в плане развития кариеса. Поэтому нужно прибегать к различным ухищрениям для того, чтобы хорошенько очистить эти "тайники".

[Malinka]

Эликсир для десен

Противовоспалительные эликсиры содержат в своем составе вещества, преимущественно влияющие на кровоснабжение и микрофлору. Они не только улучшают микроциркуляцию крови в тканях десны, снимают отек, но и обладают заживляющим эффектом. Такими ополаскивателями лучше пользоваться до чистки зубов: они размягчают зубной налет и облегчают его удаление.

Сейчас в аптеках продается огромное количество различных противовоспалительных средств для полоскания рта. Начать перечисление можно с недорогих эликсиров отечественного производства. Это "Лесной", "Ветерок", "Солнышко", "Весна-плюс", "Преображение", "Весна-жизнь". Все они содержат экстракты лекарственных трав и природные биооксиданты.

Хорошим противовоспалительным эффектом обладает и пихтовый эликсир для рта "Мирра Люкс". В его состав входят растительные фитонциды, которые повышают местный иммунитет и усиливают кровоснабжение десен. Однако самым выраженным противовоспалительным эффектом обладают те полоскания, которые содержат синтетические антимикробные добавки - хлоргексидин и триклозан.

Триклозан является активным компонентом ополаскивателя "Рlax". Помимо антисептика в его состав входит и фторид натрия. А это значит, что "Plax" предохраняет не только от воспаления, но и от кариеса.

Хлоргексидин содержится в немецких эликсирах "Лакалют". "Lacalut Antiplaque" не требует предварительного разведения. А вот "Lacalut Fresh" представляет собой концентрированный раствор, который нужно разбавлять водой. Так как это средство продается во флаконах по 75 мл, его хватает надолго - ведь для одного полоскания достаточно всего пяти капель эликсира.

Содержится хлоргексидин и в жидком геле "Лизоплак", выпускаемом в большой упаковке объемом 250 мл. Этот ополаскиватель не только уменьшает воспаление, но и предотвращает нарастание зубного камня. Кроме того, в состав "Лизоплака" входит диметикон - смазывающее вещество, придающее зубам ровный блеск.

Очень выраженным антибактериальным эффектом обладает "Элюдрил". Процентное содержание хлоргексидина в этом эликсире очень велико, и поэтому он подходит не только для профилактики, но и для лечения. Им рекомендуют полоскать рот при ангинах, любых воспалительных заболеваниях ЛОР-органов, гингивитах и стоматитах. Продается "Элюдрил" в виде концентрата, а следовательно, перед использованием его надо развести из расчета 1:8. Во время обострений полоскать им рот нужно не реже 3-4 раз в день, для профилактики же хватает двукратного применения.

Надо заметить, что концентрированные растворы подходят далеко не всем. Ведь в этих средствах есть этанол, который оказывает прижигающее и дубящее воздействие на слизистую ротовой полости. Именно поэтому полоскания, содержащие спирт, противопоказаны при синдроме сухости рта, который достаточно часто встречается у пожилых людей. Кроме того, их нельзя употреблять людям, страдающим аллергией на алкоголь.

Как правило, все концентраты разводятся по одной схеме: для профилактики нужно всего 20-25 капель полоскания на стакан воды. А обострение воспалительного заболевания требует более насыщенного раствора, поэтому в том же объеме растворяют 30-50 капель. Однако большая часть зубных ополаскивателей не требует предварительного разведения. Они тоже могут содержать спирт, однако доля алкоголя в них ничтожно мала - всего 2-3%. Ими можно пользоваться и пожилым людям, и детям старше шести лет.

[Malinka]

Порошок-целитель

Новинкой последних лет стали сухие ополаскиватели, которые продаются в герметичных полиэтиленовых пакетиках. Для того чтобы получить "целебную жидкость", нужно развести порошок в определенном количестве кипяченой воды. Однако делать это надо непосредственно перед использованием, так как "простой" приготовленного полоскания может сказаться на его лечебных качествах. Получившийся раствор является гипертоническим, то есть может "вытягивать" гной, содержащийся в абсцессах и кистах. Именно поэтому сухие формы используются только во время обострения гнойных процессов в ротовой полости. Для систематического же употребления они не подходят.

Самым популярным порошковым ополаскивателем считается "Oral-B Bocasan Mouthwash". Его используют для приготовления теплых ванночек: раствор набирают в рот, держат там не меньше 45 секунд, а потом сплевывают. И так повторяется несколько раз. После этого нельзя есть и пить в течение получаса - нужно, чтобы остатки полоскания оставались во рту как можно дольше.

[Malinka]

Грибы во рту

Отдельного разговора заслуживают йодсодержащие ополаскиватели. В нашей стране они появились лишь недавно и поэтому еще не успели войти в широкий обиход. Одним из немногочисленных представителей этой группы является "Sefodine Gargle Mouthwash". Он выпускается в виде концентрата, который требует предварительного разведения. Полученный раствор нужно втирать в десны и полоскать им рот не меньше 3-4 раз в день. Данный ополаскиватель обладает не только антибактериальным, но и противогрибковым действием. Именно поэтому он очень часто назначается при дрожжевом поражении ротовой полости.

Однако "Sefodine Gargle" имеет и противопоказания: его нельзя использовать людям с патологией щитовидной железы. Стоматологи советуют пользоваться зубными бальзамами как минимум два раза в день - утром и вечером. Во время сна у нас уменьшается выработка слюны, которая обладает бактерицидными свойствами. Именно поэтому ночью в ротовой полости начинают активно размножаться различные бактерии. Утреннее полоскание очень хорошо "смывает" колонии микроорганизмов, которые выросли за ночь. Вечерняя же процедура устраняет кислую бактериальную пленку, образовавшуюся в течение дня. Но придерживаться такой двукратной схемы применения совсем не обязательно: никто не запрещает вводить дополнительные полоскания после каждого приема пищи.

Ионы кальция и фтора, входящие в состав противо-кариозных эликсиров, укрепляют эмаль и предохраняют ее от разрушения.

Утреннее полоскание бальзамами отлично удаляет колонии бактерий, выросшие за ночь.

[Malinka]

"Появились сведения, что яблоки разрушают зубную эмаль, поэтому их нужно заедать сыром. Какие еще фрукты могут испортить зубы? И что делать, чтобы не допустить этого?"

Отвечает терапевт-стоматолог Надежда Ивановна Афанасьева:

Кариес возникает из-за разных причин. Но чаще всего чем больше сладкого мы едим, тем выше риск иметь нездоровые зубы. Также на них сказывается излишек кислот в различных продуктах.

Схема проста. На первых порах под действием кислот разрушается эмаль. Затем микроорганизмы начинают проникать в более глубокие ткани зуба.

Фрукты, овощи и ягоды как раз имеют в своем составе вредные для зубов углеводы и органические кислоты. Правда, в разном количестве и соотношении. Поэтому растительную пищу можно подразделить на две группы. В первую входят фрукты и овощи, которые способствуют развитию кариеса. Во вторую – те, которые если не защищают зубы, то хотя бы наносят им наименьший вред.

К первым относятся бананы, финики, ананасы, виноград, картофель, зеленый горошек, инжир, сладкие сорта яблок. Они содержат большое количество углеводов. Причем в южных плодах их значительно больше, чем в тех, что выращены в средней полосе.

Кроме того, по данным ученых, сегодняшние фрукты уже не те, что были десять лет назад. Например, яблоки тогда содержали лишь 10–11% сахара, а теперь – до 15%.

Более того, высушенные или переработанные фрукты – джем, варенье, компот – могут быть более вредны для зубов. Так что полезные во многих отношениях сухофрукты для зубов вредны.

Гранат, цитрусовые, черная и красная смородина, клюква, брусника содержат немалое количество органических кислот. Поэтому они также включены в первую группу продуктов. Сюда же входят томаты и листовые овощи: салат, петрушка, сельдерей, шпинат, щавель.

К тем продуктам, которые не вредны для эмали, относятся следующие овощи: огурцы, капуста белокочанная и цветная, кабачки, тыква, баклажаны, редис, морковь.

Но если вы решили больше никогда не притрагиваться к фруктам первой группы, то это напрасно. Ведь каждый из них содержит массу полезных веществ, в том числе и незаменимый для зубов фтор.

Даже органические кислоты и те принимают активное участие в синтезе белков, жиров, углеводов, регулируют минеральный обмен.

Вывод напрашивается сам собой: фрукты и овощи просто нужно употреблять правильно, не забывая об элементарных мерах безопасности.

Что это за правила?

[Malinka]

Все должно быть в меру. Даже если долгое время питаться одной свеклой, оказывается, тоже можно спровоцировать кариес.

Зубы должны быть защищены от влияния избыточного количества кислот. Поэтому разбавляйте фруктовые соки водой. Пейте соки через соломинку.

Старайтесь употреблять "кариесные" фрукты и овощи во время основного приема пищи, а не после еды и во время перекусов.

Постоянно помните о гигиене. После любой трапезы обязательно прополощите рот кипяченой водой. Даже если на вашей тарелке лежал безвредный для эмали баклажан.

И не чистите зубы сразу после потребления соков, фруктов и овощей. Стоматологи рекомендуют повременить с данной процедурой. Верхний слой эмали слегка размягчается из-за содержащихся в растительной пище органических кислот. Поэтому абразивные наполнители зубной пасты могут навредить. Да и сама жесткая щетка может запросто поцарапать эмаль. Поэтому подождите хотя бы полчаса. За это время слюна, содержащая необходимые зубам минеральные вещества, снова внесет их "на место".

Но если после фруктов возникают неприятные ощущения на деснах и зубах, то, не откладывая, наведайтесь к стоматологу. Своевременно назначенные процедуры для укрепления десен, эликсиры для зубов и подходящая зубная паста – "Сенсо-1-классик", "Эльгифлюор", "Oral-B-sensitive" – помогут уменьшить чувствительность зубов и предохранить их от разрушения.

[Evi]

Все о зубных щетках

Зубная щетка является основным инструментом для удаления отложений с поверхности зубов и десен. Зубная щетка состоит из ручки и рабочей части (головки) с расположенными на ней пучками щетинок. Типы зубных щеток отличаются формой и размерами ручек и рабочей части, расположением и густотой, длиной и качеством щетинок.

Для зубных щеток используют натуральную щетину или синтетическое волокно (нейлон, сетрон, перлон, дедерлон, полиуретан и др.). Однако по сравнению с синтетическим волокном натуральная щетина обладает рядом недостатков: наличием срединного канала, заполненного микроорганизмами, трудностью содержания щеток в чистоте, невозможностью идеально ровной обработки концов щетинок и сложностью придания ей определенной жесткости.

Эффективность использования зубной щетки определяется правильным индивидуальным подбором с учетом ее жесткости, величины щеточного поля, формы и частоты кустопосадки волокон.

Существует пять степеней жесткости зубных щеток:

- Очень жесткие

- Жесткие

- Средние

- Мягкие

- Очень мягкие

Наиболее широко применяются щетки средней степени жесткости. Как правило, детские зубные щетки изготавливают из очень мягкого или мягкого волокна. Зубные щетки такой же степени жесткости рекомендуется использовать пациентам с поражением пародонта. Жесткие и очень жесткие зубные щетки можно рекомендовать лишь лицам со здоровыми тканями пародонта, однако, при неправильном методе чистки они могут травмировать десну и вызвать истирание твердых тканей зуба.

Следует отметить, что щетки средней жесткости и мягкие наиболее эффективны, так как щетинки у них более гибкие и лучше проникают в межзубные промежутки, фиссуры зубов и поддесневые участки.

Величина рабочей части определяет способность зубной щетки очищать все поверхности зубов, даже труднодоступные. В настоящее время (как для взрослых, так и для детей) рекомендуется использовать щетки с маленькой головкой, которыми легко манипулировать в полости рта. Ее размеры для детей - 18-25 мм, для взрослых - не более 30 мм, при этом волокна организованы в пучки, которые располагаются обычно в 3 или в 4 ряда. Такое расположение волокон позволяет лучше очистить все поверхности зубов. Существует множество моделей зубных щеток с различными формами рабочей части.

Зубные щетки с V - образной посадкой пучков волокон рекомендуется использовать для очищения налета с контактных поверхностей зубов у лиц, имеющих широкие межзубные промежутки.

В большинстве случаев рабочая часть зубных щеток имеет пучки щетинок различной высоты: более длинные (мягкие) по периферии, более короткие - в центре.

Новые модели зубных щеток имеют силовой выступ для лучшего очищения моляров и глубокого проникновения в межзубные промежутки, а также активное углубление, которое позволяет очищать все поверхности зубов и проводить массаж в области прикрепленной десны.

Некоторые головки зубных щеток состоят из сочетания пучков щетинок, различной высоты и расположенных под разным углом к основанию. Каждая группа пучков способствует более тщательному удалению налета в той или иной области зубного ряда. Прямые высокие волокна очищают налет в межзубных промежутках; короткие - в фиссурах. Пучки волокон, расположенные в косом направлении, проникая в зубо-десневую борозду, удаляют зубной налет из пришеечной области.

Новые модели зубных щеток часто имеют индикатор -два ряда пучков волокон, окрашенных разноцветными пищевыми красителями. По мере использования щетки происходит их обесцвечивание. Сигнал для замены щетки - обесцвечивание на 1/2 высоты щетинки, что обычно происходит через 2-3 месяца при ежедневной двухразовой чистке зубов.

Формы ручки зубных щеток также могут быть различны:прямые, изогнутые, ложкообразные и др., однако, длина ее должна быть достаточной, чтобы обеспечить максимальные удобства при чистке зубов.

Существуют зубные щетки, у которых при чистке зубов(в течение 2-3 минут) изменяется первоначальный цвет ручки. Такую модель зубной щетки целесообразно рекомендовать детям, что дает возможность приучить ребенка правильно чистить зубы. Таким же свойством обладают зубные щетки, у которых в ручку вмонтирована погремушка. При правильных (вертикальных) движениях щетки издается звук, а при горизонтальных (неправильных) зубная щетка "молчит".

Электрические зубные щетки - с их помощью осуществляются круговые или вибрирующие автоматические движения рабочей части, это позволяет тщательно удалять зубной налет и одновременно осуществлять массаж десен. Применение электрической зубной щетки можно рекомендовать детям, инвалидам или пациентам с недостаточной ловкостью (сноровкой).

Специальные зубные щетки предназначены для очищения межзубных промежутков, пришеечных областей зубов, пространств под мостовидными протезами и несъемными ортодонтическими конструкциями. Их рабочая часть может состоять из одного пучка волокон, подстриженного в виде конуса или нескольких пучков, размещенных в одном ряду.

[Evi]

Все о зубных пастах

Зубные пасты должны хорошо удалять мягкий зубной налет, остатки пищи; быть приятными на вкус, обладать хорошим дезодорирующим и освежающим действием и не иметь побочных эффектов: местнораздражающего и аллергизирующего.

Основными компонентами зубных паст являются абразивные, гелеобразующие и пенообразующие вещества, а также отдушки, красители и вещества, улучшающие вкусовые качества пасты. Эффективность чистки зубов зависит от абразивных компонентов паст, которые обеспечивают очищающее и полирующее действие. Абразивные вещества реагируют с неорганическими соединениями эмали зуба.Каждое абразивное соединение имеет определенную степень дисперсности, твердость, значение рН, от которых зависят абразивная способность и щелочность полученных на их основе паст. При разработке рецептур выбор абразива зависит от свойств и назначения зубных паст.

Из пенообразующих веществ в зубных пастах используют поверхностно-активные вещества, такие как ализариновое масло, лаурилсульфат натрия, натрийлаурилсаркозинат и натриевую соль таурида жирных кислот. Компоненты зубной пасты должны быть безвредными, не оказывать на слизистую полости рта раздражающего действия и обладать высокой пенообразующей способностью.

В последнее время нашли применение гелеобразные зубные пасты, полученные на основе соединений окиси кремния и обладающие высокой пенообразующей способностью. Гелевые пасты приятны на вкус, имеют разную окраску за счет добавляемых красителей, однако очищающая способность некоторых из этих паст ниже, чем паст, содержащих меловую основу или дикальцийфосфат.

Зубные пасты могут содержать биологически активные компоненты, что делает возможным их использование в качестве основных средств профилактики кариеса зубов и болезней пародонта.

Самым массовым лечебно-профилактическим средством являются фторидсодержащие зубные пасты. Эти пасты рекомендуются детям и взрослым для профилактики кариеса зубов.

В качестве противокариозных добавок в состав зубных паст вводят фториды натрия и олова, монофторфосфат, подкисленный фосфатами фтористый натрии, а в последнее время и органические соединения фтора (аминофториды).

Фториды увеличивают резистентность зубов к кислотам, образуемым микроорганизмами зубного налета, усиливают реминерализацию эмали и угнетают метаболизм микроорганизмов налета. Установлено, что непременным условием для профилактики кариеса является наличие активного (несвязанного) иона фтора.

Сочетание фторида натрия и кальций- и кремнийсодержащих абразивов в составе некоторых зубных паст представляет собой особую систему флуористат.

Для снижения количества зубного налета и ингибирования роста кристаллов зубного камня в зубные пасты включают такие компоненты, как триклозан, который оказывает антибактериальное воздействие на грамположительные и грамотрицательные бактерии, и кополимер, способствующий пролонгированному действию триклозана в течение 12 часов после чистки зубовЗубные пасты должны хорошо удалять мягкий зубной налет, остатки пищи; быть приятными на вкус, обладать хорошим дезодорирующим и освежающим действием и не иметь побочных эффектов: местнораздражающего и аллергизирующего.

Основными компонентами зубных паст являются абразивные, гелеобразующие и пенообразующие вещества, а также отдушки, красители и вещества, улучшающие вкусовые качества пасты. Эффективность чистки зубов зависит от абразивных компонентов паст, которые обеспечивают очищающее и полирующее действие. Абразивные вещества реагируют с неорганическими соединениями эмали зуба. В связи с этим, наряду с классическим абразивным соединением - химически осажденным мелом, широко используют дигидрат дикальцийфосфата, моногидрат дикальцийфосфата, безводный дикальцийфосфат, трикальцийфосфат, пирофосфат кальция, нерастворимый метафосфат натрия, гидроокись алюминия, двуокись кремния, силикат циркония, полимерные соединения метилметакрилата. Часто применяют не одно абразивное вещество, а смесь двух компонентов, например, мела и дикальцийфосфата, мела и гидроокиси алюминия, дигидрата дикальцийфосфата и безводного дикальцийфосфата и др.

Каждое абразивное соединение имеет определенную степень дисперсности, твердость, значение рН, от которых зависят абразивная способность и щелочность полученных на их основе паст. При разработке рецептур выбор абразива зависит от свойств и назначения зубных паст.

Стабильность состава паст, их консистенция обуславливаются физико-химическими свойствами как абразивных веществ, так и в значительной степени гидроколлоидов, которые могут быть натуральными и синтетическими. Среди натуральных гидроколлоидов наибольшее распространениеполучили продукты из морских водорослей, альгината и каррагената натрия, плодов и соков. Среди синтетических гидроколлоидов широкое применение находят производные целлюлозы, хлопчатника или древесины - натрийкарбоксиметилцеллюлоза, этиловый и метиловый эфиры целлюлозы.

Многоатомные спирты - глицерин, полиэтиленгликоль - применяют в составе зубных паст для получения пластичной, однородной массы, которая легко выдавливается из тубы. Эти спирты способствуют сохранению влаги в пасте при хранении, повышают температуру замерзания, увеличивают стабильность образующейся при чистке зубов пены. улучшают вкусовые качества пасты.

Из пенообразующих веществ в зубных пастах используют поверхностно-активные вещества, такие как ализариновое масло, лаурилсульфат натрия, натрийлаурилсаркозинат и натриевую соль таурида жирных кислот. Компоненты зубной пасты должны быть безвредными, не оказывать на слизистую полости рта раздражающего действия и обладать высокой пенообразующей способностью.

В последнее время нашли применение гелеобразные зубные пасты, полученные на основе соединений окиси кремния и обладающие высокой пенообразующей способностью. Гелевые пасты приятны на вкус, имеют разную окраску за счет добавляемых красителей, однако очищающая способность некоторых из этих паст ниже, чем паст, содержащих меловую основу или дикальцийфосфат.

Зубные пасты могут содержать биологически активные компоненты, что делает возможным их использование в качестве основных средств профилактики кариеса зубов и болезней пародонта.

Самым массовым лечебно-профилактическим средством являются фторидсодержащие зубные пасты. Эти пасты рекомендуются детям и взрослым для профилактики кариеса зубов.

В качестве противокариозных добавок в состав зубных паст вводят фториды натрия и олова, монофторфосфат, подкисленный фосфатами фтористый натрии, а в последнее время и органические соединения фтора (аминофториды).

Фториды увеличивают резистентность зубов к кислотам, образуемым микроорганизмами зубного налета, усиливают реминерализацию эмали и угнетают метаболизм микроорганизмов налета. Установлено, что непременным условием для профилактики кариеса является наличие активного (несвязанного) иона фтора.

По рекомендациям ВОЗ (1984), оптимальная концентрация иона фтора в зубных пастах должна составлять 0,1%. Эффективно действующие зубные пасты содержат 1 - 3 мг фторида в 1 г пасты.

Зубные пасты для взрослого населения, содержат от 0,11 % до 0,76% фторида натрия или от 0,38% до 1,14% монофторфосфата натрия. В составе детских зубных паст фтористые соединения находятся в меньшем количестве (до 0,023% ).

Сочетание фторида натрия и кальций- и кремнийсодержащих абразивов в составе некоторых зубных паст представляет собой особую систему флуористат.

Для снижения количества зубного налета и ингибирования роста кристаллов зубного камня в зубные пасты включают такие компоненты, как триклозан, который оказывает антибактериальное воздействие на грамположительные и грамотрицательные бактерии, и кополимер, способствующий пролонгированному действию триклозана в течение 12 часов после чистки зубов.

Поступление фторида в эмаль зубов увеличивает ее резистентность к кислотной деминерализации за счет образования более устойчивых к растворению структур.

Для полной минерализации твердых тканей зуба и повышения их резистентности к кариесу помимо фторидов необходимы и другие неорганические элементы. Зубныепасты, содержащие в своем составе фосфаты калия, натрия, глицерофосфаты кальция и натрия, глюконат кальция, окись цинка, обладают выраженным прогивокариозным действием. Подобный эффект имеют зубные пасты, содержащие производные хитина и хитозана, которые обладают сродством к белкам и способны ингибировать адсорбцию Streptococcus mutans, mitis, sanguis на поверхности гидроксиапатита.

Применение лечебных зубных паст является простой и доступной формой предупреждения и лечения болезней пародонта. В их состав вводят биологически активные вещества: ферменты, витамины, микроэлементы, соли, антисептики, лекарственные травы.

Зубные пасты, содержащие в качестве активного компонента рапу Поморийских лиманов, улучшают кровоснабжение тканей пародонта, их трофику, оказывают профилактическое и лечебное действие.

Противовоспалительное действие оказывают зубные пасты с добавками препаратов на основе лекарственных трав:ромашки, зверобоя, гвоздики, тысячелистника,аира болотного, календулы, шалфея, экстракта корня женьшеня. Зубные пасты, содержащие экстракт лаванды, оказывают умеренное бактерицидное действие на стрептококки и стафилококки и выраженное действие - на грибы Candida albicans.

Для ускорения регенераторных процессов слизистой оболочки в зубные пасты вводят биологически активные компоненты - ферменты, масляные растворы витаминов А и Е, каротолин.

В последнее время широко используются лечебно-профилактические зубные пасты, способствующие уменьшению кровоточивости десны, обладающие слабым обезболивающим, выраженным противовоспалительным и регенеративным эффектом. В состав таких паст входят несколько лекарственных растений. Например, шалфей, мята перечная, ромашка, эхинация, мирра и ратания; комплексная смесь, сочетающая хлорофилл, витамин Е и экстракты лекарственных растений.

[Evi]

...еще тысячу лет назад индейцы племени майя в Центральной Америке украшали себя, стачивая зубы и нанося на их остатки инкрустации из бирюзовых, рубиновых, изумрудных и нефритовых заклепок.

Думали ли они тогда, что становятся законодателями моды XXI века? Сегодня зубные украшения или скайсы (SKYCE) – это модно!

[Армяночка]

а я слышала что паста особо никакой роли для здоровья зубов при их чистке не играет просто отбеливает или аромат какой-то, а так главное щеткой чаще чистить, даже без пасты!

Нет,ты чтооооо,нельзя чистить зубы щёткой без пасты,а то всю эмаль с зубов сотрёшь!

[Evi]

на самом то деле Эмаль (субстанция адамантина по латинский)самая прочная ткань во всем организме человека...как длительное покапывание воды может продырявить камень,так и длительная чистка может повредить нездоровую Эмаль,но для этого нужны годы...а насчет здоровой эмали сомневаюсь что может повредить!а жот для чего предназначены зубные пасты и ж каком случае какую пасту употреблять надеюсь я смогла хоть чем то помочь в вышенаписанном "все о зубныхпастах"статье!

[Evi]

Как правильно чистить зубы

1.Зубная щетка должна распологаться вдоль линии десен. 2.Движения зубной щетки - сверху вниз. Тщательно чистите каждый зуб.

4.Необходимо чистить внутреннюю поверхность каждого зуба. 5.Движения зубной щетки - снизу вверх.

6.Почистите жевательную поверхность каждого зуба. Движения зубной щетки - вперед-назад.

7.Кончиком щетки почистите внутреннюю сторону передних зубов круговыми движениями.

8.Не забудьте почистить язык.

9.Вытяните из кассеты 30-40 см зубной нити и намотайте ее за кончики на средние пальцы обеих рук.

10.Тщательно почистите промежутки между зубами движениями вниз-вверх.

11.Тщательно почистите десны.

[Malinka]

Evi добро пожаловать на форум!

А откуда вы распологаете такой интересной информацией? Вы зубной врач или еще учитесь или просто увлекаетесь?

[Evi]

Спасибо Malinka за теплые слова !ты молодчина,очень полезную тему внесла в форум.правда здесь очень много интересных тем. так как я новичок у меня возникают некоторые трудности в техническом смысле пользования форумом.Я попроффесии стоматолог.

[Evi]

Зубы постоянно подвергаются воздействию агрессивных факторов...

--------------------------------------------------------------------------------

Перепады температуры, возникающие при употреблении друг за другом очень горячей и очень холодной пищи, приводят к растрескиванию эмали. Разгрызание орехов, открывание бутылок зубами служит причиной появления ее сколов. Обнажается дентин, менее устойчивый к воздействию химически агрессивных факторов - кислот, попадающих в рот с пищей, выделяемых бактериями в процессе их жизнедеятельности. В состав зубов входят соли кальция (фосфаты и карбонаты). Кислота действует на них, переводя в растворимое состояние, вымывает. Зубы разрушаются, развивается кариес.

Защитные свойства слюны

Сама по себе слюна обладает бактерицидным свойством. В ней находится лизоцим - фермент, который разрушает клеточную стенку бактерий. Вода, входящая в состав слюны, начинает беспрепятственно поступать внутрь бактерии, она раздувается и лопается.

Слюна защищает не только от бактерий, но и от выделяемых ими кислот. Было замечено, что у некоторых людей рН слюны выше (она более щелочная), чем у других, ненамного, очень незначительно, но выше. Кислота, выделяемая бактериями, нейтрализуется, кариес не развивается.

Кислотность (рН) слюны каждого человека индивидуальна.

Это может быть обусловлено генетически.

Кроме того, известно, что слюнные железы в небольшой степени играют выделительную функцию, они могут выделять мочевину, соли тяжелых металлов, ионы водорода (от них как раз и зависит рН). Поэтому рН слюны изменяется в зависимости от состава пищи, которую употребляет человек.

Аналогичная ситуация возникает у людей, работающих с кислотами. У них развивается своеобразное поражение зубов: эмаль разрушается, зубы становятся чувствительными к холоду.

Любые заболевания, которые ведут к нарушению выделения слюны (снижению качества и количества), благоприятствуют развитию кариеса и вынуждает таких больных чаще появляться у стоматолога. Пример такого заболевания - синдром Шегрена.

Для здоровья зубов

Чтобы предупредить воздействие бактериальных кислот на зубы, после еды следует прополоскать рот водой, а еще лучше, зубным элексиром, погрызть яблоко, морковку. Таким способом с поверхности зубов будут удалены остатки пищи, которая послужила бы питательной средой бактериям.

При жевании жевательной резинки с карбамидом происходит не только очищение зубов, но и нейтрализация кислоты. Карбамид, более известный как мочевина, обладает свойствами слабой щелочи.

NH2 - C(O) - NH2 + 2H2O ---> NH3+ - C(O) - NH3+ + 2OH-

OH- ионы, которые образуются в результате взаимодействия карбамида и воды, нейтрализуют H+ ионы, выделяемые бактериями.

Зубы с крепкой эмалью меньше подвержены воздействию агрессивных веществ. Употребление продуктов, содержащих кальций (молоко, молочные продукты), может способствовать этому. Можно принимать глюконат кальция: по 1 - 2 таблетки (предварительно размельчить) 3 раза в день, запивая водой. Многие врачи считают, что в глюконате кальция самого кальция содержится мало, поэтому лучше принимать препараты, содержащие кальций и витамин D (кальций D3-никомед, кальцид), но делать это все же лучше после консультации с врачом. Кальций, который теряют ваши зубы, будет восполняться